En cas de fièvre (plus de 38°5), il faut consulter en urgence pour les enfants de moins de 3 mois. Chez l’enfant ou l’adulte il faut consulter en urgence si la température est supérieure à 40 °C ou si l’état général qui se dégrade (somnolence, maux de tête importants, déshydration, respiration difficile, douleur intense, symptômes urinaires, etc).

Dans le cas d’un syndrome viral, la fièvre peut durer jusqu’à 5 jours. Il n’y a pas besoin d’autre traitement que le paracétamol pour soulager l’inconfort lié à la fièvre. Si la température reste élevée plus de 5 jours, il faut consulter son médecin.

Des vomissements répétés, sans cause évidente ou avec une altération de l’état général (fièvre supérieure a 40 degrés, maux de tête intenses, douleur abdominale intense… ) doivent amener à consulter rapidement.

Les vomissements peuvent être le symptôme de pathologies très différentes comme une gastro-entérite, une intoxication alimentaire, une méningite, une appendicite, un cancer ou une grossesse… Ce sont les autres signes associés qui permettront à votre médecin de faire le diagnostic. En cas de doute n’hésitez pas à consulter.

Une douleur intense n’est pas normale. Les douleurs articulaires ou musculaires sont handicapantes mais souvent sans gravité. En revanche une forte douleur du ventre, de la tête ou du thorax peut s’avérer être une urgence vitale. N’hésitez pas à contacter votre médecin, ou le 15 s’il n’est pas joignable.

Une forte douleur thoracique peut être un infarctus, un pneumothorax ou une pneumonie. Une forte douleur de la tête peut être une rupture d’anévrysme, une hémorragie méningée, un accident vasculaire cérébral, une méningite. Une forte douleur du ventre peut être une occlusion, une péritonite, une rupture d’anévrysme abdominal, une pyélonéphrite, une péritonite.

Les douleurs articulaires ou musculaires sont signes d’une lésion articulaire ou musculaire. Ça peut aller de la simple contusion à la fracture ou déchirure musculaire. Certaines maladies inflammatoires comme l’arthrose peuvent donner de fortes douleurs.

Un saignement qui ne s’arrête pas est une urgence vitale. Le plus grave est le saignement digestif avec vomissement de sang ou perte de sang par l’anus. Un saignement vaginal peut être le signe d’une grossesse extra-utérine qui doit amener à consulter immédiatement. En cas de saignement de nez il faut comprimer les narines tête vers le bas, et consulter si le saignement persiste. En cas de saignement passager, il faut en parler à votre médecin car c’est peut-être le signe précurseur d’une maladie.

Les saignements vaginaux peuvent être liés à plusieurs pathologies. La grossesse extra-uterine est une urgence vitale. Les autres causes peuvent être une fausse couche, un fibrome, un polype, un cancer de l’endomètre. Dans ces cas il n’y a pas d’urgence mais il faut consulter dans les jours qui suivent.

Pour traiter un saignement de nez ou épistaxis il faut d’abord bien se moucher pour évacuer les caillots puis comprimer les narines tête en vers le bas pendant 10 minutes. Si le saignement persiste refaire la même technique 1 fois. En cas d’échec il faut consulter en urgence.

Un évanouissement avec des signes précurseurs comme une sensation de chaleur, de vertige, de jambe flageolante, de nausée… est un malaise vagal sans gravité. Il survient en général en cas de fatigue ou de stress. C’est le corps qui dit stop je dois me reposer, et il faut savoir l’écouter.

Un évanouissement brutal sans signe annonciateur (ou syncope) ou un évanouissement à l’effort sont des urgences vitales. Il s’agit probablement d’un malaise lié à un problème cardiaque comme un trouble du rythme ou une artère du coeur bouchée.

Les troubles de la vue d’apparition brutale ne sont pas normaux et doivent être pris rapidement en charge. Il peut s’agir d’un problème ophtalmologique comme un décollement de rétine ou d’un problème neurologique comme un accident vasculaire cérébral ou une maladie inflammatoire comme la sclérose en plaque. Dans tous les cas il faut agir vite pour éviter des lésions ophtalmologiques irréversibles ou une dégradation de l’état général.

Tout trouble de la parole est une urgence vitale et nécessite d’appeler immédiatement le samu (15). Il peut s’agir d’un accident vasculaire cérébral qui s’il est pris tôt en charge peut être traité plus efficaement. Les autres causes possibles sont une tumeur cérébrale ou une confusion liée à une infection, une déshydratation, un déséquilibre d’un diabète…